استئوآرتریت یک بیماری مفصلی است که می‌تواند موجب ایجاد درد و مشکل در زانو شود. این وضعیت اغلب در افراد بالای 50 سال و سالخورده دیده می‌شود، اگرچه ممکن است در افراد جوان نیز رخ دهد. استئوآرتریت (OA) یک بیماری مزمن است که باعث پارگی غضروف بین مفاصل می‌شود. غضروف به عنوان یک بافت اتصالی برای مفاصل عمل می‌کند و از سطح استخوان‌ها محافظت می‌کند. بدون وجود غضروف، استخوان‌ها به هم ساییده می‌شوند و باعث درد، گرفتگی و تورم می‌شوند. هیالورونان به طور طبیعی در مایع سینوویال که اطراف مفاصل را احاطه می‌کند و به لغزش آنها روی یکدیگر کمک می‌کند، رخ می‌دهد. در افراد مبتلا به آرتروز زانو، پیوستگی و پایداری هیالورونان نازک می‌شود. هیالورونیک اسید ماده‌ای است که شباهت زیادی به مایع اطراف مفاصل سالم دارد و برای درمان آسیب دیدگی مایع مفاصل و کاهش زانو درد به حفره اطراف زانو تزریق می‌شود و از عملکرد مایع اطراف زانو تقلید می‌کند. این ماده با ایجاد لغزندگی و ساخت بالشتک مفصل زانو به تسکین درد ناشی از آرتروز کمک می‌کند. تزریق مشتقات هیالورونیک اسید برای تغییرات تحلیل برنده خفیف تا متوسط زانو تجویز می‌شود؛ اما در مواردی که بیمار به آرتروز شدید یا مشکلات استخوانی مبتلا است تزریق این ماده پیشنهاد نمی‌شود. تزریق هیالورونیک اسید توسط ارتوپد در منزل، سریع و بدون درد است و می تواند تا 6 ماه به تسکین درد بیمار کمک کند.

کاربرد تزریق ژل زانو

در هر مفصل زانوی سالم حدود 4 میلی‌لیتر مایع مفصلی وجود دارد. یکی از کلیدی‌ترین اجزای مایع مفصلی هیالورونیک اسید است. هیالورنیک اسید، باعث لغزندگی و چسبناک شدن مایع مفصلی می‌شود و از آسیب‌ دیدن مفصل جلوگیری می‌کند. از وظایف هیالورونیک اسید در مفاصل، می‌توان موارد زیر را نام برد:

• سطوح استخوانی پوشیده از غضروف در مفاصل را پوشانده و به کاهش اصطکاک و لغزندگی بهتر استخوان‌ها کمک می‌کند.
• در هنگام وارد شدن ضربه هیالورونیک اسید از مفاصل محافظت می‌کند.
• هیالورنیک اسید، به تحمل بهتر وزن در مفاصل کمک می‌کند.
• در استئوآرتریت یا آرتروز، غلظت هیالورونیک اسید در مفاصل درگیر کاهش پیدا می‌کند. غلظت کمتر این ماده در مایع مفصلی، باعث آسیب‌پذیرتر شدن مفاصل در برابر ضربه شده و با افزایش اصطکاک میان استخوان‌ها، روند تحلیل و تخریب مفاصل را تسریع می‌کند، بنابراین با تزریق حدود دو میلی‌لیتر از این ژل به زانو می‌توان از تمامی این عوارض جلوگیری کرد و دردهای ناشی از آن را کاهش داد.

مزایای تزریق ژل زانو

در اینجا شرایطی را که با تزریق ژل به زانو تجربه خواهید کرد، بیان شده است:

• کاهش درد زانو
• بهبود حرکت زانو
• بهبود سطح فعالیت‌های فیزیکی معمولی
• روند پیشرفت آرتروز زانو را کاهش می‌دهد.
• نیاز احتمالی بیمار را به جراحی تهاجمی زانو کم می‌کند.

نحوه تزریق ژل به زانو

تزریق مشتقات هیالورونیک اسید به سرعت انجام می‌شود و می‌توان فرایند تزریق را در مطب پزشک نیز انجام داد. به طور کلی:

• پزشک، محل تزریق را تمیز می‌کند.
• معمولاً پزشک ماده بیحسی موضعی اطراف مفصل زانو تزریق می‌کند، بنابراین بیمار در هنگام درمان هیچ گونه ناراحتی یا دردی را احساس نخواهد کرد. گاهی اوقات پزشک از اسپری بیحسی استفاده می‌کند.
• در برخی موارد، پزشک از عکسبرداری استفاده می‌کند تا بتواند هیالورونیک اسید را دقیقاً در محل مورد تزریق کند. همچنین می‌تواند از اولتراسوند یا سایر وسایل برای مشاهده محل تزریق استفاده نماید.
• در صورتی که مقدار زیادی مایع در مفصل بیمار جمع شده باشد پزشک قبل از شروع تزریق ژل، اقدام به تخلیه بخشی از مایع می‌نمایند.
• پزشک برای تزریق هیالورونیک اسید از یک سرنگ استفاده می‌کند و ژل را درون فضای مفصل تزریق می‌نماید.
• سپس یک باند کوچک را روی محل تزریق قرار می‌دهد.

مراقبت‌ قبل از تزریق ژل زانو

قبل از شروع درمان درباره بیماری‌های خود با پزشک مشورت کنید و در خصوص داروهایی که مصرف می‌کنید مانند آسپرین به پزشک اطلاع دهید. همه داروهای خود را مانند قبل مصرف کنید مگر آنکه پزشک دستور دیگری بدهد. می‌توانید روزی که قرار است تزریق انجام شود همانند روزهای قبل غذا و آب بخورید. در صورت بروز هرگونه علامت جدید مانند تب به پزشک خود اطلاع دهید. می‌توانید لباس گشاد بپوشید تا پزشک بتواند به راحتی به مفصل مورد نظر دسترسی داشته باشد. پزشک با شما در خصوص مواردی که باید قبل از عمل رعایت شود صحبت می‌کند.

مراقبت بعد از تزریق ژل زانو

1. بعد از عمل، مراقب‌های فراوانی وجود دارد که رعایت کردن آنها بسیار مهم و اساسی می‌باشد. در صورت رعایت نکردن این موارد با عوارض جبران ناپذیری رو به رو می‌شوید.
2. تا 4 الی 6 ساعت محل مورد نظر را شست و شو ندهید و حتی به محل تزریق آب نزنید و از خیس شدن آن جلوگیری کنید.
3. به هیچ وجه محل تزریق را ماساژ ندهید و آن را فشار ندهید؛ زیرا باعث جا به جایی ژل تزریق شده می‌شوید و این کار ممکن است عواقب بدی را همراه داشته باشد.
4. به هیچ وجه به زانو فشار وارد نکنید و وسایل سنگین جا به جا نکنید؛ زیرا این مورد هم باعث جا به جایی ژل تزریقی می‌شود.
5. تا بیست و چهار ساعت استخر نروید و به هیچ وجه حمام آفتاب نگیرید.
6. تا ده الی دوازده ساعت از راه رفتن زیاد خودداری کنید.
7. برای استفاده از توالت، سعی کنید از توالت فرنگی استفاده کنید و از توالت ایرانی استفاده نکنید.
8. تا چند روز الی یک هفته از ورزش‌های سنگین خودداری کنید.
9. داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج را سر وقت بخورید، مخصوصاً داروهای آنتی بیوتیک را سعی کنید در زمان مشخص شده توسط پزشک مصرف نمایید.
10. سعی کنید مصرف نمک را در غذاهای خود به شدت کاهش دهید زیرا نمک باعث تورم و کبودی محل تزریق می‌شود.
11. سعی کنید حتماً برای از بین بردن کبودی‌ها از کمپرس سرد استفاده نمایید.
12. از سیگار کشیدن خودداری کنید و سعی کنید تا چند هفته بعد از عمل از کشیدن دخانیات دوری کنید؛ زیرا کشیدن سیگار در قبل و بعد از عمل باعث کبودی و بیشتر شدن مدت زمان بهبودی عمل تزریق می‌شود و حتی ممکن عوارض ناگوارتری را در بدن فرد برجای گذارد.
13. از مصرف الکل در دوران قبل و بعد از عمل به شدت خودداری کنید.

کاندید مناسب تزریق ژل به زانو

هیالورونیک اسید اولین خط درمان برای آرتریت زانو محسوب نمی‌شود. این روش برای افراد زیر در نظر گرفته خواهد شد:

• افرادی که دچار استئوآرتریت خفیف زانو هستند و نشانه‌های این اختلال بر روی زندگی روزمره آنها تأثیر گذاشته است.

به دلایل زیر از داروهای مسکن استفاده نمی‌کنند:

1. داروهای مسکن تأثیری در بهبود آنها ندارد از قبیل داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب یا داروهای استروئیدی که به شکل قرص یا آمپول وجود دارد.
2. در معرض خطر عوارض جانبی از قبیل آسیب دیدگی کلیه، مشکلات قلبی و خونریزی شکمی ناشی از استفاده از این داروها به مدت طولانی قرار دارند.
3. دچار مشکلات دیگری از قبیل دیابت یا بالا بودن فشار خون هستند و نمی‌توانند به مصرف داروهایی از قبیل استروئید بپردازند.

• پس از اولین جلسه درمان شاهد بهبودی خود بوده اند. این افراد می‌‌توانند زمانی که دوباره علائم و نشانه‌های استئوآرتریت عود کرد از مزایای تزریق ژل بهره مند شوند.
• نمی‌توانند متقاضی انجام عمل جراحی باشند یا قصد دارند جراحی خود را به عقب بیندازند یا اصلاً قصد انجام عمل جراحی را ندارند.
• اگرچه همه افراد در همه سنین می‌توانند به تزریق ژل هیالورونیک اسید بپردازند تزریق ژل هیالورونیک اسید در افرادی که بیش از 65 سال سن دارند با تأثیرات مثبت همراه است.

کاندید نامناسب تزریق ژل به زانو

تزریق ژل هیالورونیک اسید در برخی از افراد توصیه نمی‌شود که این گروه از افراد به شرح زیر می‌باشند:

• زنانی که در دوران بارداری یا شیردهی قرار دارند.
• کودکان و نوجوانان
• افرادی که در اطراف زانو آرتروزی خود دچار عفونت باکتریایی یا سایر انواع عفونت هستند.
• افرادی که به محصولات هیالورونات حساسیت دارند.
• به علاوه افرادی که به تخم مرغ یا محصولات سایر پرندگان از قبیل بوقلمون حساسیت دارند باید به پزشک خود اطلاع بدهند؛ زیرا این محصولات از تاج خروس ساخته می‌‌شوند و ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد.

عوارض تزریق آمپول به زانو

عوارض جانبی معمولی ناشی از تزریق اسید هیالورونیک شامل موارد زیر است:

• درد در زانو
• کبودی
• گرما
• تورم جزئی

این عوارض جانبی باید بعد از چند روز برطرف شود. استفاده از کیسه یخ روی زانو می تواند به رفع ناراحتی و جلوگیری از تورم کمک کند. در موارد نادر، افراد ممکن است عوارض جانبی جدی تری مانند خونریزی، عفونت یا واکنش آلرژیک را تجربه کنند.

قیمت تزریق ژل زانو در منزل

هزینه تزریق ژل زانو به عوامل متعددی از جمله، برند هیالورونیک اسید، تعداد دفعات تزریق مورد نیاز و تخصص و تجربه پزشک دارد.

• تزریق کورتون (استروئید) در مفصل زانو برای کاهش درد و التهاب
  تاریخ انتشار : 1401-09-09تاریخ بروز رسانی : 1403-08-14